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Technologie orthopédique: fixation externe des fractures

À l'heure actuelle, l'application desupports de fixation externeDans le traitement des fractures peut être divisé en deux catégories: la fixation externe temporaire et la fixation externe permanente, et leurs principes d'application sont également différents.

Fixation externe temporaire.
Il convient aux patients dont les conditions systémiques et locales ne permettent pas ou ne peuvent pas tolérer d'autres traitements. S'il n'y a pas de fractures avec des brûlures, elles ne sont appropriées ou tolérées que pour une fixation temporaire avec des supports de fixation externes. Après l'amélioration des conditions systémiques ou locales, lefixation externeest supprimé. Plaque ou clouage intramédullaire, mais il est également possible que cette fixation externe temporaire reste inchangée et devient le traitement de fracture ultime.
Il convient aux patients présentant des fractures ouvertes sévères ou des blessures multiples qui ne conviennent pas à la fixation interne. Lorsqu'il est difficile de choisir une meilleure méthode interne pour de telles blessures, la fixation externe est une meilleure méthode de fixation.

Fixation externe permanente.
Lorsque vous utilisez une fixation externe permanente pour traiter les fractures, il est nécessaire de maîtriser et de comprendre les caractéristiques mécaniques des échafaudages utilisés et leur influence sur le processus de guérison des fractures, de manière à garantir que les échafaudages de fixation externe sont utilisés dans l'ensemble du processus de guérison de la fracture, et, en fin de compte, la guérison osseuse satisfaisante. , et les problèmes connexes qui peuvent survenir pendant le processus, tels que l'infection des voies d'aiguille et l'inconfort local, doivent également être pris en considération.
Lors de l'utilisationfixation externeEn tant que méthode permanente pour traiter les fractures fraîches, un stent avec une bonne force de fixation externe doit être utilisé, et une fixation ferme et stable précoce peut fournir le meilleur environnement pour les tissus mous locaux et la guérison précoce des fractures. Cependant, le temps de cette forte fixation interne ne doit pas être maintenu trop longtemps, car il bloquera le stress local de la fracture et provoquera l'ostéoporose, la dégénérescence ou le non-syndical au site de fracture. L'extrémité fracturée supporte progressivement la charge, ce qui est bénéfique pour stimuler et favoriser le processus de guérison osseuse locale jusqu'à ce que la fracture soit fermement guéri. Cliniquement, une fois que le phénomène de guérison osseux local se produit, le site de fracture des callosités précoce est formé et, ce qui porte progressivement, peut transformer le calleux précoce en un cal en guérison. Cette pression pure ou une pression hydrostatique à l'extrémité de fracture peut stimuler la différenciation des cellules interstitielles, ce qui nécessite un approvisionnement en sang local suffisant, sinon il affectera le processus de guérison osseux. Les facteurs affectant le processus de guérison osseux comprennent l'approvisionnement en sang local au site de fracture et les méthodes fixes externes, etc.

Dans le traitement de la fixation externe pour les fractures, une forte fixation locale devrait être obtenue, puis la résistance à la fixation devrait être progressivement réduite pour permettre à l'extrémité de fracture de supporter la charge et favoriser le processus de cicatrisation osseuse pour obtenir un consensus, mais combien de temps faut-il pour modifier la résistance à la fixation pour permettre l'extrémité de fracture? La fenêtre temporelle optimale pour commencer à prendre la charge est complètement claire. La fixation des fractures par le fixateur externe est une sorte de fixation flexible. Le principe de cette fixation flexible est la base de la plaque de verrouillage d'aujourd'hui. Sa structure est similaire à la fixation externe, y compris en utilisant des plaques plus longues et moins de vis pour obtenir un meilleur effet de traitement des résultats: la vis est verrouillée sur leplaque d'acierpour obtenir un effet de fixation utile.

Sur la base du même principe, le stent en forme d'anneau atteint la fixation initiale de l'entreprise par le filetage à aiguille multidirectionnel. Initialement, le poids est réduit pour maintenir la fixation de l'entreprise locale. Plus tard, le poids est progressivement augmenté pour augmenter le fracas axial et fournir une stimulation à l'extrémité de fracture pour favoriser la guérison et la fixation des fractures. Le cadre lui-même est dur et stable, et le même résultat est obtenu à la fin.


Heure du poste: juin-02-2022