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Diagnostic IRM de la déchirure méniscale de l'articulation du genou

Le ménisque est situé entre les condyles fémoraux médial et latéral et les condyles tibiaux médial et latéral et est composé de fibrocartilage avec un certain degré de mobilité, qui peut être déplacé avec le mouvement de l'articulation du genou et joue un rôle important dans le redressement et stabilisation de l'articulation du genou.Lorsque l’articulation du genou bouge soudainement et fortement, il est facile de provoquer des blessures et des déchirures du ménisque.

L’IRM est actuellement le meilleur outil d’imagerie pour diagnostiquer les lésions méniscales.Ce qui suit est un cas de déchirure méniscale fourni par le Dr Priyanka Prakash du Département d'imagerie de l'Université de Pennsylvanie, accompagné d'un résumé de la classification et de l'imagerie des déchirures méniscales.

Antécédents fondamentaux : Le patient souffrait de douleurs au genou gauche pendant une semaine après une chute.Les résultats de l'examen IRM de l'articulation du genou sont les suivants.

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Caractéristiques d'imagerie : la corne postérieure du ménisque médial du genou gauche est émoussée et l'image coronale montre des signes d'une déchirure méniscale, également connue sous le nom de déchirure radiale du ménisque.

Diagnostic : Déchirure radiale de la corne postérieure du ménisque médial du genou gauche.

Anatomie du ménisque : Sur les images sagittales IRM, les coins antérieur et postérieur du ménisque sont triangulaires, le coin postérieur étant plus grand que le coin antérieur.

Types de déchirures méniscales du genou

1. Déchirure radiale : La direction de la déchirure est perpendiculaire au grand axe du ménisque et s'étend latéralement du bord interne du ménisque jusqu'à son bord synovial, sous forme de déchirure complète ou incomplète.Le diagnostic est confirmé par la perte de la forme en nœud papillon du ménisque en position coronale et l'émoussement de la pointe triangulaire du ménisque en position sagittale.2. Déchirure horizontale : une déchirure horizontale.

2. Déchirure horizontale : déchirure orientée horizontalement qui divise le ménisque en parties supérieure et inférieure et qui est mieux visible sur les images coronales IRM.Ce type de déchirure est généralement associé à un kyste méniscale.

3. Déchirure longitudinale : La déchirure est orientée parallèlement au grand axe du ménisque et divise le ménisque en parties interne et externe.Ce type de déchirure n’atteint généralement pas le bord médial du ménisque.

4. Déchirure composée : une combinaison des trois types de déchirures ci-dessus.

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L'imagerie par résonance magnétique est la méthode d'imagerie de choix pour les déchirures méniscales, et pour le diagnostic d'une déchirure, les deux critères suivants doivent être remplis.

1. signaux anormaux dans le ménisque sur au moins deux niveaux consécutifs jusqu'à la surface articulaire ;

2. morphologie anormale du ménisque.

La partie instable du ménisque est généralement retirée par arthroscopie.


Heure de publication : 18 mars 2024