Ces dernières années, l'incidence des fractures a augmenté, affectant sérieusement la vie et le travail des patients. Par conséquent, il est nécessaire de se renseigner sur les méthodes de prévention des fractures à l'avance.
La survenue de fracture osseuse
Facteurs externes:Les fractures sont principalement causées par des facteurs externes tels que les accidents de voiture, une activité physique intense ou un impact. Cependant, ces facteurs externes peuvent être évités en étant prudent en conduisant, en participant à des sports ou à d'autres activités physiques et en prenant des mesures de protection.
Facteurs de médicaments:Diverses maladies nécessitent des médicaments, en particulier pour les patients âgés qui utilisent fréquemment des médicaments. Évitez d'utiliser des médicaments contenant des stéroïdes, tels que la dexaméthasone et la prednisone, qui peuvent provoquer une ostéoporose. L'hormonothérapie de remplacement de l'hormone thyroïdienne après une chirurgie des nodules thyroïdiens, en particulier à des doses élevées, peut également entraîner une ostéoporose. Une utilisation à long terme de médicaments antiviraux tels que l'adéfovir dipivoxil peut être nécessaire pour l'hépatite ou d'autres maladies virales. Après la chirurgie du cancer du sein, l'utilisation à long terme d'inhibiteurs d'aromatase ou d'autres substances de type hormonal peut entraîner une perte de masse osseuse. Les inhibiteurs de la pompe à protons, les médicaments antidiabétiques tels que les médicaments thiazolidinedione et même les médicaments antiépileptiques tels que le phénobarbital et la phénytoïne peuvent également conduire à l'ostéoporose.
Traitement des fractures
Les méthodes de traitement conservatrices pour les fractures incluent principalement les éléments suivants:
Premièrement, réduction manuelle,qui utilise des techniques telles que la traction, la manipulation, la rotation, le massage, etc. pour restaurer les fragments de fracture déplacés à leur position anatomique normale ou à une position approximativement anatomique.
Deuxième,fixation, qui implique généralement d'utiliser de petites attelles, des moulages en plâtre,orthèse, Traction cutanée ou traction osseuse pour maintenir la position de la fracture après réduction jusqu'à ce qu'elle ait guéri.
Troisièmement, la thérapie médicamenteuse,qui utilise généralement des médicaments pour promouvoir la circulation sanguine, soulager l'enflure et la douleur, et favoriser la formation et la guérison des cals. Les médicaments qui tonifient le foie et les reins, renforcent les os et les tendons, nourrissent le Qi et le sang, ou favoriser la circulation méridienne peuvent être utilisés pour faciliter la récupération de la fonction des membres.
Quatrièmement, exercice fonctionnel,qui implique des exercices indépendants ou assistés pour restaurer l'amplitude des mouvements articulaires, la force musculaire et empêcher l'atrophie musculaire et l'ostéoporose, facilitant à la fois la guérison des fractures et la récupération fonctionnelle.
Traitement chirurgical
Le traitement chirurgical des fractures comprend principalementfixation interne, fixation externe, etRemplacement conjoint pour des types spéciaux de fractures.
Fixation externeconvient aux fractures ouvertes et intermédiaires et implique généralement des chaussures de rotation de traction ou de rotation anti-externe pendant 8 à 12 semaines pour éviter la rotation externe et l'adduction du membre affecté. Il faut environ 3 à 4 mois pour guérir, et il y a une très faible incidence de nécrose de la tête non syndicale ou fémorale. Cependant, il existe une possibilité de déplacement au début de la fracture, de sorte que certaines personnes préconisent l'utilisation de la fixation interne. Quant à la fixation externe en plâtre, il est rarement utilisé et ne se limite qu'aux jeunes enfants.
Fixation interne:Actuellement, les hôpitaux atteints de conditions utilisent une réduction fermée et une fixation interne sous la direction des machines à rayons X, ou une réduction ouverte et une fixation interne. Avant la chirurgie de fixation interne, une réduction manuelle est effectuée pour confirmer la réduction anatomique de la fracture avant de procéder à la chirurgie.
Ostéotomie:L'ostéotomie peut être effectuée pour des fractures difficiles à guérir ou anciennes, telles que l'ostéotomie intertrochantérique ou l'ostéotomie subtrochantérique. L'ostéotomie a les avantages d'un fonctionnement chirurgical facile, moins de raccourcissement du membre affecté et favorable à la guérison de fracture et à la récupération fonctionnelle.
Chirurgie de remplacement conjoint:Cela convient aux patients âgés souffrant de fractures du cou fémoral. Pour la nécrose non syndiquée ou avasculaire de la tête fémorale dans les vieilles fractures du cou fémoral, si la lésion est limitée à la tête ou au cou, une chirurgie de remplacement fémoral de la tête peut être effectuée. Si la lésion a endommagé l'acétabulum, une chirurgie totale de remplacement de la hanche est nécessaire.
Heure du poste: mars-16-2023
