Les fractures de la tête radiale et du cou radial sont des fractures communes des articulations du coude, résultant souvent de la force axiale ou de la contrainte de valgus. Lorsque l'articulation du coude est en position étendue, 60% de la force axiale sur l'avant-bras est transmise par proximalement à travers la tête radiale. Après une blessure à la tête radiale ou au cou radial en raison de la force, les forces de cisaillement peuvent affecter le capitum de l'humérus, conduisant potentiellement à des blessures aux os et au cartilage.
En 2016, Claessen a identifié un type spécifique de blessure où des fractures de la tête / cou radiale se sont accompagnées de dommages osseux / cartilage au capitoule de l'humérus. Cette condition a été qualifiée de «lésion de baiser», avec des fractures qui comprenaient cette combinaison appelée «fractures de baiser». Dans leur rapport, ils ont inclus 10 cas de fractures de baisers et ont constaté que 9 cas avaient des fractures de tête radiales classées comme Mason Type II. Cela suggère qu'avec les fractures radiales de la tête radiale de type II Mason, il devrait y avoir une conscience accrue pour les fractures potentielles d'accompagnement du capitum de l'humérus.
Dans la pratique clinique, les fractures des baisers sont très sujettes à un diagnostic erroné, en particulier dans les cas où il y a un déplacement significatif de la fracture radiale de la tête / cou. Cela peut entraîner la négligence des blessures associées au Capitulum de l'humérus. Pour étudier les caractéristiques cliniques et l'incidence des fractures des baisers, les chercheurs étrangers ont effectué une analyse statistique sur une plus grande taille d'échantillon en 2022. Les résultats sont les suivants:
L'étude a inclus un total de 101 patients présentant des fractures radiales de la tête / cou qui ont été traitées entre 2017 et 2020. Selon leur fracture associée du capitaine de l'humérus du même côté, les patients ont été divisés en deux groupes: le groupe de capitulum (groupe I) et le groupe non capitulum (groupe II).
De plus, les fractures de la tête radiale ont été analysées en fonction de leur emplacement anatomique, qui a été divisé en trois régions. Le premier est la zone de sécurité, la seconde est la zone médiale antérieure, et la troisième est la zone médiale postérieure.
Les résultats de l'étude ont révélé les résultats suivants:
- Plus la classification Mason des fractures de la tête radiale est élevée, plus le risque de fractures de capitulum est grande. La probabilité d'une fracture de la tête radiale Mason de type I étant associée à une fracture de capitulum était de 9,5% (6/63); Pour Mason Type II, il était de 25% (6/24); et pour Mason Type III, il était de 41,7% (5/12).
- Lorsque les fractures de la tête radiale se sont étendues pour impliquer le cou radial, le risque de fractures de capitum a diminué. La littérature n'a identifié aucun cas isolé de fractures du cou radiales accompagnées de fractures de capitulum.
- Sur la base des régions anatomiques des fractures de la tête radiale, les fractures situées dans la «zone de sécurité» de la tête radiale avaient un risque plus élevé d'être associé aux fractures de capitulum.
▲ Classification Mason des fractures de la tête radiale.
▲ Un cas d'embrasser le patient de fracture, où la tête radiale a été fixée avec une plaque d'acier et des vis, et le capitaine de l'humérus a été fixé à l'aide de vis audacieuses.
Heure du poste: août-31-2023
