Il est très important de traiter rapidement une luxation du coude afin qu'elle n'affecte pas votre travail et votre vie quotidienne, mais vous devez d'abord savoir pourquoi vous avez une luxation du coude et comment la traiter afin que vous puissiez en tirer le meilleur parti !
Causes de la luxation du coude
La première cause est la population majoritairement adolescente et peut être causée par une violence indirecte. Généralement, lorsqu'une personne tombe, la paume de la main touche le sol et l'articulation du coude est complètement étendue. Cette articulation subit une augmentation instantanée de la force, ce qui peut entraîner un épanchement et une luxation du coude.
La deuxième cause pourrait être qu'avec l'âge, les os se calcifient considérablement et que l'articulation présente un manque de liquide lubrifiant, dû à une activité physique intense et à un manque d'attention à la force de la clé dans la vie quotidienne. Cela entraîne une augmentation des frottements, ce qui peut, à terme, entraîner une luxation du coude.
La troisième cause estluxation articulairecausée par une violence directe, qui peut être causée par un accident de la vie, comme par exemple un accident de voiture ou d'autres causes de luxation du coude, et la quatrième cause est la luxation du coude fendu, qui est causée par la capacité à mettre l'anneau autour du mouvement de manière excessive.
Traitement des articulations du coude luxées
Indications chirurgicales : (1) ceux qui ont échoué au repositionnement fermé, ou ceux qui ne sont pas aptes au repositionnement fermé, ceci est rare, mais généralement associé à des blessures graves au coude, telles que des fractures de l'os de faucon ulnaire avec séparation et déplacement ; (2) luxation du coude associée à des fractures par avulsion de l'épicondyle médial duhumérus, lorsque la luxation du coude est réinitialisée, mais que l'épicondyle médial de l'humérus n'est toujours pas réinitialisé, une intervention chirurgicale doit être effectuée pour réinitialiser l'épicondyle médial ou une fixation interne ; (3) ancienne luxation du coude, non adaptée à l'essai (iii) anciennes luxations du coude qui ne conviennent pas à la réduction fermée ; (iv) certaines luxations habituelles.
Repositionnement ouvert : anesthésie du plexus brachial, incision longitudinale derrière le coude, exposition de l'épicondyle médial de l'humérus et protection du nerf cubital. Une incision linguale est pratiquée pour le tendon du triceps. Après exposition de l'articulation du coude, les tissus mous et cicatriciels environnants sont pelés afin d'éliminer l'hématome, la granulation et les cicatrices de la cavité articulaire. L'extrémité osseuse de l'articulation est identifiée et repositionnée. Les tissus périarticulaires sont suturés. Pour éviter une nouvelle luxation, une broche de saignée est placée du bec de faucon jusqu'à l'extrémité inférieure de l'humérus et retirée après 1 à 2 semaines.
Arthroplastie : Principalement utilisée pour les luxations anciennes du coude dont la surface cartilagineuse a été détruite, ou lorsque l'articulation est raide après une blessure au coude. Sous anesthésie du plexus brachial, une incision postérieure du coude est pratiquée, le tendon du triceps est incisé et les extrémités osseuses du coude sont exposées. L'extrémité inférieure de l'humérus est excisée, une partie des condyles médial et latéral de l'humérus est préservée, la pointe de l'éminence ulnaire et une partie de l'os dorsal sont excisées, et la pointe du processus rostral est également raccourcie, préservant ainsi la surface cartilagineuse articulaire. La tête radiale n'est pas excisée si elle n'affecte pas la mobilité articulaire ; sinon, elle est excisée. Si le nouvel espace articulaire est étroit, la partie centrale de l'humérus inférieur peut être retirée de 0,5 cm pour créer une fente droite. La distance idéale pour cet espace est de 1 à 1,5 cm.
Prévention de la luxation du coude
De plus, il convient de noter que les patients souffrant de luxations articulaires doivent bouger leurs articulations tôt et prendre l'initiative de faire des activités d'extension, de flexion et de rotation de l'avant-bras ou de compléter avec de la physiothérapie après la libération defixation, mais une traction excessive et énergique est sujette à une myosite ossifiante autour de l'articulation du coude.
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Date de publication : 13 mars 2023
