Les fractures du cou fémoral représentent 50% des fractures de la hanche. Pour les patients non âgés atteints de fractures du cou fémoral, un traitement de fixation interne est généralement recommandé. Cependant, les complications postopératoires, telles que la non-syndicat de la fracture, la nécrose de la tête fémorale et le raccourcissement du cou fémoral, sont assez fréquents dans la pratique clinique. Actuellement, la plupart des recherches se concentrent sur la façon de prévenir la nécrose de la tête fémorale après la fixation interne des fractures du cou fémoral, tandis que moins d'attention est accordée à la question du raccourcissement fémoral du cou.
Actuellement, les méthodes de fixation internes pour les fractures du cou fémoral, y compris l'utilisation de trois vis canulées, du FNS (système de cou fémoral) et des vis de hanche dynamiques, visent tous à prévenir le varus du cou fémoral et à fournir une compression axiale pour éviter la non-syndicat. Cependant, une compression glissante incontrôlée ou excessive entraîne inévitablement le raccourcissement du cou fémoral. À la lumière de cela, des experts du deuxième hôpital populaire affilié à l'Université du Fujian de médecine traditionnelle chinoise, compte tenu de l'importance de la longueur du cou fémoral dans la guérison des fractures et la fonction de la hanche, ont proposé l'utilisation d'une "vis anti-raccourci" en combinaison avec le FNS pour la fixation des fractures du cou fémoral. Cette approche a montré des résultats prometteurs et la recherche a été publiée dans le dernier numéro de la revue Orthopedic Surgery.
L'article mentionne deux types de «vis anti-raccourcis»: l'une étant une vis canulée standard et l'autre une vis avec une conception à double fil. Sur les 53 cas dans le groupe de vis anti-raccourcissement, seuls 4 cas ont utilisé la vis à double file d'attente. Cela soulève la question de savoir si la vis canulée partiellement filetée a vraiment un effet anti-raccourcissement.
Lorsque les vis canulées partiellement filetées et les vis à double file d'attente ont été analysées ensemble et par rapport à la fixation interne du FNS traditionnelle, les résultats ont montré que le degré de raccourcissement dans le groupe de vis anti-rédaction était significativement inférieur à celui du groupe FNS traditionnel aux points de suivi de 1 mois, 3 mois et 1 an, avec une signification statistique. Cela soulève la question: l'effet est-il dû à la vis canulée standard ou à la vis à double file?
L'article présente 5 cas impliquant des vis anti-raccourcis, et après un examen plus approfondi, on peut voir que dans les cas 2 et 3, où des vis canulées partiellement filetées ont été utilisées, il y avait une rétraction et un raccourcissement visibles (les images étiquetées avec le même nombre correspondant au même cas).
Sur la base des images de cas, l'efficacité de la vis à double file pour empêcher le raccourcissement est assez apparente. Quant aux vis canulées, l'article ne leur fournit pas de groupe de comparaison distinct. Cependant, l'article offre une perspective précieuse sur la fixation interne du cou fémoral, soulignant l'importance de maintenir la longueur du cou fémoral.
Heure du poste: Sep-06-2024
