« Pour ma première expérience de chirurgie robotique, le niveau de précision et d'exactitude apporté par la numérisation est vraiment impressionnant », a déclaré Tsering Lhundrup, médecin-chef adjoint de 43 ans au service d'orthopédie de l'hôpital populaire de Shannan, dans la région autonome du Tibet. Le 5 juin à 11h40, après avoir réalisé sa première arthroplastie totale du genou assistée par robot, Lhundrup est revenu sur ses trois à quatre cents interventions précédentes. Il a reconnu que, notamment en haute altitude, l'assistance robotique rend les interventions chirurgicales plus sûres et plus efficaces en relevant les défis posés par la visualisation incertaine et les manipulations instables pour les médecins.
Le 5 juin, des interventions chirurgicales de remplacement de la hanche et du genou, multicentriques et synchronisées à distance par robot 5G, ont été réalisées dans cinq centres, sous la direction de l'équipe du professeur Zhang Xianlong, du département d'orthopédie du sixième hôpital populaire de Shanghai. Les interventions ont eu lieu dans les hôpitaux suivants : le sixième hôpital populaire de Shanghai, l'hôpital orthopédique et du diabète de Haikou, l'hôpital Bang'er de Quzhou, l'hôpital populaire de Shannan et le premier hôpital affilié à l'université de médecine du Xinjiang. Les professeurs Zhang Changqing, Zhang Xianlong, Wang Qi et Shen Hao ont participé à l'accompagnement à distance de ces interventions.
Le même jour, à 10h30, grâce à la technologie à distance, l'hôpital orthopédique et du diabète de Haikou de l'hôpital populaire n° 6 de Shanghai a réalisé la première arthroplastie totale de la hanche assistée par robot à distance, grâce au réseau 5G. Lors des arthroplasties manuelles traditionnelles, même les chirurgiens expérimentés atteignent généralement un taux de précision d'environ 85 %, et il faut au moins cinq ans pour former un chirurgien à la réalisation de telles interventions de manière autonome. L'avènement de la chirurgie robotique a révolutionné la chirurgie orthopédique. Elle réduit non seulement considérablement la période de formation des médecins, mais leur permet également d'obtenir une exécution standardisée et précise de chaque intervention. Cette approche permet une récupération plus rapide avec un traumatisme minimal pour les patients, avec une précision chirurgicale proche de 100 %. À midi, les écrans de surveillance du centre médical à distance de l'hôpital populaire n° 6 de Shanghai indiquaient que les cinq arthroplasties, réalisées à distance depuis différents sites à travers le pays, avaient été réalisées avec succès.
Positionnement précis, techniques mini-invasives et conception personnalisée : le professeur Zhang Xianlong, du département d'orthopédie du Sixième Hôpital, souligne que la chirurgie assistée par robot présente des avantages significatifs par rapport aux procédures traditionnelles dans le domaine des prothèses de hanche et de genou. Grâce à la modélisation 3D, les médecins peuvent visualiser la prothèse de hanche du patient dans un espace tridimensionnel, notamment son positionnement, ses angles, sa taille, sa couverture osseuse et d'autres données. Ces informations permettent une planification et une simulation chirurgicales personnalisées. « Grâce à l'assistance des robots, les médecins peuvent surmonter les limites de leur propre cognition et les angles morts de leur champ de vision. Ils peuvent répondre aux besoins des patients avec plus de précision. De plus, grâce à la synergie entre l'homme et la machine, les normes en matière de prothèses de hanche et de genou évoluent constamment, offrant ainsi un meilleur service aux patients. »
Il a été rapporté que le Sixième Hôpital a réalisé avec succès la première arthroplastie du genou unicondylienne robotisée en septembre 2016. À ce jour, l'hôpital a réalisé plus de 1 500 arthroplasties avec assistance robotisée. Parmi elles, environ 500 arthroplasties totales de la hanche et près d'un millier d'arthroplasties totales du genou ont été réalisées. D'après les résultats du suivi des cas existants, les résultats cliniques des arthroplasties de la hanche et du genou robotisées se sont avérés supérieurs à ceux des chirurgies traditionnelles.
Le professeur Zhang Changqing, directeur du Centre national d'orthopédie et chef du département d'orthopédie du Sixième Hôpital, a commenté cette initiative en déclarant : « L'interaction entre humains et machines favorise l'apprentissage mutuel et constitue la tendance du développement orthopédique futur. D'une part, l'assistance robotique raccourcit la courbe d'apprentissage des médecins, et d'autre part, les exigences cliniques stimulent l'itération et l'amélioration continues de la technologie robotique. L'application de la technologie médicale à distance 5G pour la réalisation d'interventions chirurgicales simultanées dans plusieurs centres témoigne du leadership exemplaire du Centre national d'orthopédie du Sixième Hôpital. Elle contribue à amplifier l'effet de rayonnement des ressources médicales de haute qualité de l'équipe nationale et favorise le développement collaboratif dans les zones reculées. »
À l'avenir, le Sixième Hôpital de Shanghai exploitera activement le potentiel de l'« orthopédie intelligente » et pilotera le développement de la chirurgie orthopédique vers des approches mini-invasives, numériques et standardisées. L'objectif est de renforcer la capacité d'innovation indépendante de l'hôpital et sa compétitivité internationale dans le domaine du diagnostic et du traitement orthopédiques intelligents. De plus, l'hôpital reproduira et promouvra l'expérience du Sixième Hôpital dans davantage d'hôpitaux de proximité, améliorant ainsi le niveau de service médical des centres médicaux régionaux à l'échelle nationale.
Date de publication : 28 juin 2023
