« Après ma première expérience de chirurgie robotique, le niveau de précision et d'exactitude apporté par la numérisation est vraiment impressionnant », a déclaré Tsering Lhundrup, médecin-chef adjoint de 43 ans au service d'orthopédie de l'hôpital populaire de Shannan, dans la région autonome du Tibet. Le 5 juin à 11 h 40, après avoir réalisé sa première arthroplastie totale du genou assistée par robot, le Dr Lhundrup a évoqué ses trois à quatre cents interventions précédentes. Il a reconnu que, notamment en haute altitude, l'assistance robotique rend les interventions plus sûres et plus efficaces en palliant les difficultés de visualisation et de manipulation rencontrées par les chirurgiens.
Le 5 juin, des interventions chirurgicales de remplacement articulaire de la hanche et du genou, réalisées à distance et de manière multicentrique grâce à la technologie robotique 5G, ont été menées dans cinq établissements sous la direction de l'équipe du professeur Zhang Xianlong, du service d'orthopédie du Sixième Hôpital populaire de Shanghai. Les interventions ont eu lieu dans les hôpitaux suivants : le Sixième Hôpital populaire de Shanghai, l'hôpital d'orthopédie et de diabétologie Haikou du Sixième Hôpital populaire de Shanghai, l'hôpital Bang'er de Quzhou, l'hôpital populaire de Shannan et le Premier Hôpital affilié de l'Université de médecine du Xinjiang. Les professeurs Zhang Changqing, Zhang Xianlong, Wang Qi et Shen Hao ont assuré le guidage à distance de ces interventions.
Le même jour, à 10h30, grâce à la télémédecine, l'hôpital orthopédique et diabétologique Haikou du Sixième Hôpital Populaire de Shanghai a réalisé la première arthroplastie totale de la hanche assistée à distance par robot, via le réseau 5G. Dans les interventions chirurgicales traditionnelles de remplacement articulaire, même les chirurgiens expérimentés atteignent généralement un taux de réussite d'environ 85 %, et il faut au moins cinq ans de formation pour qu'un chirurgien puisse réaliser ces interventions de manière autonome. L'avènement de la chirurgie robotique a révolutionné la chirurgie orthopédique. Elle raccourcit considérablement la durée de formation des médecins et leur permet d'exécuter chaque intervention avec précision et standardisation. Cette approche favorise une récupération plus rapide et un traumatisme minimal pour les patients, avec une précision chirurgicale proche de 100 %. À midi, les écrans de surveillance du Centre de télémédecine du Sixième Hôpital Populaire de Shanghai indiquaient que les cinq arthroplasties, réalisées à distance depuis différents endroits du pays, avaient été menées à bien.
Positionnement précis, techniques mini-invasives et conception personnalisée : le professeur Zhang Xianlong, du service d’orthopédie du Sixième Hôpital, souligne que la chirurgie robotique présente des avantages considérables par rapport aux interventions traditionnelles pour la pose de prothèses de hanche et de genou. Grâce à la modélisation 3D, les chirurgiens visualisent la prothèse de hanche du patient en trois dimensions, notamment son positionnement, ses angles, sa taille, son recouvrement osseux et d’autres données. Ces informations permettent une planification et une simulation chirurgicales personnalisées. « Avec l’aide des robots, les chirurgiens s’affranchissent des limites de leur propre jugement et des angles morts de leur champ de vision. Ils peuvent ainsi répondre plus précisément aux besoins des patients. De plus, la synergie entre l’humain et la machine contribue à l’évolution constante des normes en matière de prothèses de hanche et de genou, offrant ainsi une meilleure prise en charge aux patients. »
L'hôpital n° 6 a réalisé avec succès la première arthroplastie unicompartimentale du genou assistée par robot en Chine en septembre 2016. À ce jour, l'hôpital a pratiqué plus de 1 500 arthroplasties avec assistance robotique, dont environ 500 arthroplasties totales de la hanche et près d'un millier d'arthroplasties totales du genou. Le suivi des cas opérés a démontré la supériorité des résultats cliniques des arthroplasties de la hanche et du genou assistées par robot par rapport aux techniques chirurgicales traditionnelles.
Le professeur Zhang Changqing, directeur du Centre national d'orthopédie et chef du service d'orthopédie du Sixième Hôpital, a déclaré : « L'interaction entre l'humain et la machine favorise l'apprentissage mutuel et représente l'avenir du développement orthopédique. D'une part, l'assistance robotique accélère la formation des médecins ; d'autre part, les exigences cliniques stimulent l'amélioration continue des technologies robotiques. Le recours à la télémédecine 5G pour réaliser des interventions chirurgicales simultanées dans plusieurs centres témoigne du leadership exemplaire du Centre national d'orthopédie du Sixième Hôpital. Cette initiative contribue à amplifier l'impact des ressources médicales de haute qualité de l'équipe nationale et favorise le développement collaboratif dans les régions éloignées. »
À l'avenir, le Sixième Hôpital de Shanghai exploitera pleinement le potentiel de l'orthopédie intelligente et pilotera le développement des interventions chirurgicales orthopédiques vers des approches mini-invasives, numériques et standardisées. L'objectif est de renforcer sa capacité d'innovation indépendante et sa compétitivité internationale dans le domaine du diagnostic et du traitement orthopédiques intelligents. Par ailleurs, l'hôpital s'attachera à reproduire et à promouvoir son « expérience du Sixième Hôpital » dans davantage d'hôpitaux de proximité, contribuant ainsi à l'amélioration des services médicaux des centres hospitaliers régionaux à l'échelle nationale.
Date de publication : 28 juin 2023
