By CAHMédical | Sichuan, Chine
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I.Qu'est-ce que la fixation externe ?
Les fixateurs externes courants comprennent les attelles plâtrées et les petites attelles. La traction continue (telle que la traction osseuse et cutanée) a également pour fonction de réduire, de freiner et de corriger les déformations et constitue également une forme de fixation externe. La fixation par brochage externe, qui consiste à percer les extrémités osseuses avec des aiguilles en acier et à y fixer des stents externes, est également une forme de fixation externe. Elle est principalement utilisée pour les fractures ouvertes graves et les contusions graves des tissus mous, où la fixation externe est impossible et la fixation interne chirurgicale difficile.
Un fixateur externe est un dispositif utilisé pour fixer le membre affecté de manière externe. Il maintient le membre dans la position thérapeutique souhaitée afin de faciliter la réparation des fractures et des tissus mous. Le but d'un fixateur externe est de maintenir une certaine position pour faciliter la réparation des fractures et des tissus mous.
II.Quelle est la procédure de fixation externe ?
La fixation externe est une procédure orthopédique utilisée pour traiter les affections osseuses telles que les fractures et les luxations. En voici un bref résumé :
Réduction des fractures :
La réduction implique une traction et une rotation manuelle pour corriger les déplacements du bassin. En cas de problèmes d'articulation sacro-iliaque, le chirurgien repousse l'ilion vers le pied et la colonne vertébrale. La traction osseuse est réalisée par l'insertion d'une aiguille dans le condyle fémoral. En cas de non-urgence, une traction du membre inférieur avec un poids de 15 à 20 kg est d'abord utilisée. Après réduction, un fixateur externe pelvien est appliqué, avec une traction de 10 kg pendant 4 à 6 semaines. Pour les fractures de l'anneau antérieur sans luxation hémipelvienne, seul un fixateur externe est nécessaire, sans traction du membre inférieur.
Aiguilletage :
Identifier les repères osseux tels que la crête iliaque et l'épine iliaque antéro-supérieure. Des broches de Kirschner sont insérées par voie percutanée le long de la paroi iliaque latérale afin de déterminer l'inclinaison de la crête iliaque. Des broches de fixation sont placées entre les plaques iliaques interne et externe. Trois broches de 3 mm sont insérées en rangée parallèle le long de chaque crête iliaque. Une incision de 5 mm est pratiquée 2 cm en arrière de l'épine iliaque antéro-supérieure. Des broches sont insérées à mi-chemin de la crête iliaque dans la cavité médullaire, inclinées de 15° à 20° par rapport au plan sagittal, pointant médialement vers le bas, et fixées à environ 5 à 6 cm de profondeur.
Date de publication : 16 septembre 2025
