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Un recueil de 9 méthodes de traitement des fractures de la hanche (1)

1. Crâne dynamique (DHS)

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Fracture de la hanche entre les tubérosités - moelle épinière renforcée par DHS :

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★Principaux avantages du ver électrique DHS :

La fixation interne par vis de l'os de la hanche a un effet important et peut être utilisée efficacement dans les situations où l'os est immédiatement sollicité.

Le mécanisme de glissement à l'intérieur du cylindre évite la perforation de l'os de la hanche ou de la molaire par l'extrémité libre ; la gravité négative conduit directement à l'os.

Dispositif de repositionnement des fractures par glissement motorisé, moins de dommages.

Double capacité de compression et de glissement, avec action de pression statique active.

★ Points faibles du groupe motopropulseur DHS :

Altération de la capacité anti-rotationnelle, après le port de chaussures orthopédiques classiques ou d'une fixation externe en polymère.

Le périoste moyen est gravement endommagé, le décollement du tissu s'élargit, la rupture du canal artériel est constatée, et l'enquête a révélé que l'os était fixé au crâne et qu'il était gravement endommagé.

Au moment de la fixation, une protubérance irrégulière apparaît sous l'ouverture, la lame est gravement endommagée, la vis de fixation de la tête est grossière, son diamètre est d'environ 15 mm, et il est impossible de l'ouvrir plusieurs fois.

L'angle est fixé à 130 degrés ou 135 degrés, et l'angle réel du patient est ajusté en conséquence.

2. Engrenage dynamique (DCS)

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Fracture de la hanche – fixation DCS :

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fracture réflexe traitée par plaque d'acier avec incision à 95 degrés (DCS sum) :

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Principaux avantages de DCS Kinky Dragon :

Il est possible de sélectionner le point d'entrée approprié pour la fracture radiculaire, ainsi que la méthode opératoire.

La force appliquée à la plaque d'acier est quasiment perpendiculaire, ce qui correspond aux exigences biomécaniques de la colonne vertébrale. Sous forte charge, la gravité s'exerce sur le col de la plaque d'acier, puis se répartit sur chaque vis, assurant ainsi une distribution uniforme des contraintes et une fixation toujours rigide.

Un petit nombre de fractures en spirale DCS, une solidité accrue, une fixation au niveau du site de fracture et un faible taux d'incidence par la suite.

3. Broche proximale de l'os de la hanche (PFN)

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Fracture de la hanche entre les tubérosités – fixation par PFN :

★Avantages fixes de PFN :

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Le diamètre du corps est très petit (généralement 9 mm), et son insertion est impossible. (Excellente pointe Gamma à gros grain — 17 mm)

L'extrémité proximale du PFN présente un angle externe d'environ 6 degrés ; cet angle externe est réduit et il n'y a pas de force interne importante lors de la traction.

L'extrémité supérieure peut être placée dans l'os de la hanche avec deux spirales, des spirales anti-rotation accrues, des doubles dents à l'intérieur de l'os de la hanche et une capacité anti-fatigue accrue.

L'orifice de serrure à l'extrémité opposée et la clé principale (côté long) sont très éloignés, ce qui permet de réduire la concentration des contraintes sur l'os de la hanche.

★ PFN a corrigé des défauts :

L'insertion parallèle correcte des deux anneaux de nacre sur le côté de l'os de la hanche pose problème, notamment pour les personnes de petite taille dont l'os de la hanche est court, ainsi que pour les personnes âgées. L'utilisation d'un filetage hélicoïdal de 6,5 mm peut entraîner des ajustements constants de la position de la laisse lors d'une utilisation urgente, et la précision initiale peut être perdue pendant ces ajustements. La capacité de rétention simultanée est également un problème majeur. De plus, le risque de déformation osseuse, associée à une dégénérescence osseuse, est accru en raison des deux racines de la spirale dynamique.

En raison de la PFN, l'arc est large et trop long. fracture. Grâce à cette modification, la position du cordon ombilical interne est correcte et le cortex proche du cordon ombilical externe du cordon ombilical interne est sans aucun doute situé.

Forte dose de radiations, coût élevé des instruments chirurgicaux et exigences élevées en matière de compétences chirurgicales.

CAH du Sichuan

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Date de publication : 2 mars 2023